在医保服务领域，门诊慢性病患者因信息不对称导致就医报销受阻的问题亟待破解。为切实回应群众诉求，德安县医疗保障局创新实施“智能语音+短信”双提醒服务机制，推动医保服务从“被动受理”向“主动推送”转型，让慢病参保群众感受到政策温暖。

突破传统模式，双重提醒补齐服务短板

此前，德安县门诊慢性病患者资格到期缺乏官方提醒，仅凭患者自行查阅慢性病卡标注的有效期，不少群众因疏忽错过复审时限，影响后续就医报销。对此，德安县医保局依托大数据平台，精准筛选整合全县门诊慢性病参保人员信息，在参保人资格到期前三个月，系统将自动触发智能语音电话与短信同步推送服务。其中，语音电话可有效覆盖老年群体及不常使用手机的群众，短信则明确告知资格到期时间、复审时限及所需材料，引导群众提前备齐资料、一次办结业务，既避免了群众往返奔波，又保障了医保报销待遇顺畅享受。

服务体验升级，群众认可彰显政策温度

“智能语音+短信”双提醒服务自推行以来，收获全县参保群众广泛好评。慢阻肺患者李某便是受益者之一，他于2021年2月申办门诊慢性病卡，在资格到期前便收到了双重提醒：“【德安县医疗保障局】尊敬的李某先生/女士，您好。您于2021年2月23日办理的慢性病将于2026年2月22日到期。距离到期时间还剩90天。请于到期前三个月内带近一年诊疗用药记录到医保局104室复审，过期终止待遇。”李某表示，语音电话提醒贴心及时，短信则可留存备查，让他有充足时间准备复审材料。整个复审流程仅用时十分钟，医保待遇实现无缝衔接，就医报销未受任何影响。这种“听觉+视觉”的双重保障，既满足了群众即时知晓的需求，又确保信息可追溯，切实提升了参保群众的医保服务获得感。

成效数据印证，服务质效实现双向提升

双提醒服务上线后，德安县医保局同步拓宽复审办理渠道，参保群众既可在县中两院“一站式”服务窗口现场办理，也能借助线上渠道便捷完成，真正打通了服务群众的“最后一公里”。截至目前，全县共有1167名门诊慢性病参保人收到双重提醒，医保服务满意度显著提升。数据显示，门诊慢性病参保群众因及时复审实现待遇享受未断档的比例较去年同期提升90%，因复审相关问题引发的投诉率下降35%。德安县医保局以“数据多跑路”换“群众少跑腿”，通过精准对接群众需求，为门诊慢性病参保群众构建起一道坚实的就医报销“保障网”。